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Calculer ses paquets-années : formule, équivalences et limites des seuils
L’essentiel
Un paquet-année, c'est un paquet de 20 cigarettes par jour pendant un an. La formule : cigarettes par jour ÷ 20 × nombre d'années. Un paquet par jour pendant 20 ans, ou deux paquets pendant 10 ans, font 20 paquets-années (INCa, 2026) ; 10 cigarettes par jour pendant 20 ans en font 10. Ce chiffre résume une exposition, pas un risque : pour les pneumologues de la SPLF (2023), ce n'est pas un très bon indicateur, car la durée du tabagisme compte plus que la quantité.
- la formule des paquets-années (Collège des enseignants de pneumologie, 2023)
- cig./jour ÷ 20 × années
- 1 paquet par jour pendant 20 ans, ou 2 paquets par jour pendant 10 ans (INCa, 2026)
- 20 paquets-années
- une cigarette roulée compte pour 2 cigarettes manufacturées (INCa, SPLF)
- × 2
- âge du programme pilote de dépistage du cancer du poumon IMPULSION (INCa, 2026)
- 50 à 74 ans
Mis à jour le · sources relues le 5 novembre 2026 · notre méthode
La formule du paquet-année
Un paquet-année, c’est un paquet de 20 cigarettes par jour pendant un an. Pour ton total, divise ton nombre de cigarettes par jour par 20, puis multiplie par le nombre d’années où tu as fumé cette quantité. C’est la formule du Collège des enseignants de pneumologie (SPLF, 2023), celle qu’applique l’outil en haut de page.
Les repères donnés par les sources :
- un paquet par jour pendant un an, ou deux paquets par jour pendant 6 mois : 1 paquet-année (INCa, mai 2026) ;
- 10 cigarettes par jour pendant 20 ans, ou 20 par jour pendant 10 ans : 10 paquets-années (SPLF) ;
- un paquet par jour pendant 20 ans, ou deux paquets par jour pendant 10 ans : 20 paquets-années (INCa).
Si ta consommation a changé, calcule chaque période et additionne. Dix cigarettes par jour pendant 10 ans, puis un paquet par jour pendant 15 ans : 5 + 15 = 20. N’oublie pas la division par 20 : 10 cigarettes par jour pendant 20 ans font 10 paquets-années, pas 20.
Tabac à rouler, cigarillo, pipe, chicha : les équivalences
La définition parle de cigarettes manufacturées. Pour les autres tabacs, on convertit d’abord. Deux barèmes existent ; chaque chiffre est le nombre de cigarettes manufacturées compté pour une unité.
| Produit | INCa (2026) | SPLF (2023) |
|---|---|---|
| Cigarette roulée | 2 | 2 |
| Cigarillo | 3 | 4 |
| Cigare | 4 | non indiqué |
| Pipe | 2,5 | non indiqué |
| Chicha | 25 | 40 |
| Joint de cannabis | non indiqué | 4 |
Un seul point d’accord complet : la cigarette roulée compte double. Tabac Info Service donne l’exemple de 15 roulées par jour depuis 11 ans, soit 30 cigarettes industrielles et 16,5 paquets-années. Pour le cigarillo et la chicha, l’INCa et la SPLF divergent, et aucune source officielle lue ne donne d’équivalence en grammes de tabac. Le plus sûr : dire à ton médecin ce que tu fumes vraiment, et depuis quand.
À quoi servent les seuils : le dépistage du cancer du poumon
Il n’existe pas de dépistage organisé du cancer du poumon en France : la HAS l’a écrit le 1er février 2022, en recommandant un programme pilote. Ce pilote, IMPULSION, a ouvert ses inclusions en mai 2026 dans cinq régions, pour 20 000 volontaires recrutés sur 18 à 24 mois. Les critères publiés par l’INCa (page mise à jour le 27 mai 2026) :
- avoir de 50 à 74 ans ;
- fumer, ou avoir arrêté depuis moins de 15 ans (le site grand public de l’INCa écrit « il y a 15 ans ou moins ») ;
- une consommation de 20 paquets-années ou plus, en descendant jusqu’à 15 cigarettes par jour pendant 25 ans, et jusqu’à 10 par jour pendant 30 ans.
Fais le calcul : 15 cigarettes pendant 25 ans, c’est 18,75 paquets-années ; 10 pendant 30 ans, c’est 15. Le critère réel n’est donc pas un simple « 20 ou plus » : pour l’INCa, la durée de consommation prédomine sur la quantité dans le risque de cancer du poumon. D’autres critères écartent du programme, comme un scanner du thorax dans les 12 derniers mois. Aucun calculateur, celui-ci compris, ne peut te répondre « éligible » ou « non éligible ».
C’est un programme de recherche : deux scanners à faible dose à un an d’intervalle, puis un tous les deux ans, pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie. Renseignements sur depistage-cancer-poumon.fr ou au 34 33.
Paquets-années et BPCO : un seuil retiré du guide de la HAS
Pour la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), deux documents de la HAS gardent un repère de plus de 20 paquets-années pour un homme et de plus de 15 pour une femme : le référentiel de janvier 2015 et les indicateurs de qualité du parcours, mis à jour en mars 2022. Le guide du parcours de soins, actualisé en novembre 2019, a pourtant supprimé toute quantité : la question du tabac se pose à tous les patients, notamment après 40 ans. Être sous ces chiffres ne met donc pas à l’abri.
Les limites du paquet-année
La SPLF le dit sans détour : le paquet-année n’est pas un très bon évaluateur du risque lié au tabac. Il met sur le même plan 10 cigarettes par jour pendant 20 ans et 20 par jour pendant 10 ans, alors que ce n’est pas équivalent : pour le cancer, la durée d’exposition compte plus que la quantité.
Deux conséquences. Réduire sans arrêter ne suffit pas : selon la HAS (2015), cela n’entraîne pas de bénéfice pour la santé à long terme. Et le jour où tu arrêtes, le total cesse de monter. La page un paquet par jour le chiffre année après année.
Si ton total t’inquiète, montre-le à ton médecin : c’est lui qui l’interprète. Pour préparer l’arrêt, mesure ta dépendance avec le test de Fagerström ou joins un tabacologue au 39 89, le service gratuit de Tabac Info Service (appel non surtaxé), ouvert du lundi au samedi de 8 h à 20 h.
Les sources
- Collège des enseignants de pneumologie (SPLF), « Item 75 : Addiction au tabac » (2023) — Formule des paquets-années. 10 cigarettes par jour pendant 20 ans et 20 par jour pendant 10 ans font 10 paquets-années sans être équivalents : la durée pèse plus que la quantité. Équivalences : cigarette roulée 2, cigarillo 4, joint de cannabis 4, chicha 40.
- INCa, « Inclusion des participants au programme » (IMPULSION) (mise à jour le 27 mai 2026) — Définition du paquet-année. Critères du pilote : 50 à 74 ans, fumeurs ou ex-fumeurs depuis moins de 15 ans, 20 paquets-années ou plus, en descendant à 15 cigarettes par jour pendant 25 ans et 10 pendant 30 ans. Coefficients : roulées 2, cigarillos 3, cigares 4, pipe 2,5, chicha 25.
- INCa, « IMPULSION, le programme pilote de dépistage des cancers du poumon en France » (mise à jour le 27 mai 2026) — 20 paquets-années : 2 paquets par jour pendant 10 ans ou 1 paquet pendant 20 ans. Inclusions depuis début mai 2026, 20 000 volontaires sur 18 à 24 mois, deux scanners à un an d'intervalle puis tous les deux ans, pris en charge à 100 %. Programme de recherche ; site et centre d'appel 34 33.
- INCa, communiqué sur l'ouverture des inclusions du programme IMPULSION (mis à jour le 18 mai 2026) — Un paquet-année : un paquet de 20 cigarettes manufacturées par jour pendant un an, ou deux paquets par jour pendant 6 mois. Le programme débute dans 5 régions pilotes.
- INCa, site « Je fais mon dépistage », page « Dépistage du cancer du poumon » (non datée) — Version grand public des critères du programme pilote : ex-fumeurs « ayant arrêté il y a 15 ans ou moins », là où la page destinée aux professionnels écrit « depuis moins de 15 ans ».
- Tabac Info Service, question-réponse « Paquet année » (non datée) — Le paquet-année (PA ou UPA) est une unité de mesure de la consommation de tabac fumé en cigarettes. Une cigarette roulée compte pour 2 industrielles : 15 roulées par jour depuis 11 ans font 16,5 paquets-années.
- HAS, « Dépistage du cancer du poumon : la HAS recommande l'engagement d'un programme pilote » (1er février 2022) — Il n'existe pas de dépistage organisé du cancer du poumon en France. La HAS recommande un programme pilote et demande de définir la population cible, sans fixer de seuil dans ce communiqué.
- HAS, indicateurs de qualité du parcours du patient à risque ou atteint de BPCO (mis à jour en mars 2022) — Le diagnostic de BPCO doit être évoqué chez les fumeurs, au-delà de 20 paquets-années chez l'homme et de 15 chez la femme.
- HAS, « Guide du parcours de soins : bronchopneumopathie chronique obstructive » (actualisation de novembre 2019) — Actualisation de 2019 : suppression de la quantité de tabagisme à risque de BPCO. Le repérage passe par la question du tabac posée à tous les patients, notamment de plus de 40 ans.
- HAS, « Dépistage du tabagisme et prévention des maladies liées au tabac » (référentiel) (janvier 2015) — Mêmes seuils pour la BPCO (plus de 20 paquets-années chez l'homme, plus de 15 chez la femme). Réduire sa consommation n'entraîne pas de bénéfice en termes de santé à long terme.
Sources relues le 5 novembre 2026. Ces repères ne remplacent pas l’avis d’un professionnel de santé. En France, Tabac Info Service répond au 39 89.